首のしこり・腫れでお困りではありませんか

首のあたりに急に「しこり」を見つけたり、腫れや痛みを感じたりすると、「何か大きな病気ではないか」と不安になる方も多いと思います。

首には、リンパ節、甲状腺、唾液腺、血管、神経など、さまざまな組織があります。
そのため、首のしこりや腫れの原因も、風邪などに伴う炎症、甲状腺や唾液腺の病気、まれに腫瘍性疾患など、さまざまな原因があります。

首のしこり・首の腫れは、耳鼻咽喉科で診察することが多い症状です。
熊本市中央区の熊谷耳鼻咽喉科医院では、耳鼻咽喉科専門医・気管食道科専門医の院長が、症状の経過を丁寧に確認し、必要に応じて超音波検査や内視鏡検査などを行います。

「このくらいで受診してよいのか」と迷う場合も、まずはご相談ください。

このような症状はありませんか

• 首の横や前にしこりを触れる
• 首の一部が腫れている
• 首を触ると痛い
• 首のしこりがなかなか小さくならない
• 顎の下が腫れる
• 耳の下が腫れる
• 食事のたびに顎の下や耳の下が痛くなる
• のどに圧迫感がある
• 飲み込みにくい
• 声がかすれる
• 口が乾きやすい
• 発熱やだるさを伴う

このような症状がある場合は、首やのど、唾液腺、甲状腺、リンパ節などに原因がある可能性があります。

首のしこりや腫れは、痛みがある場合も、痛みがない場合もあります。

痛みの有無だけで原因を判断することは難しいため、症状が続く場合は診察で確認することが大切です。

首のしこり・腫れから考えられる主な病気

首には多くのリンパ節があり、また甲状腺や唾液腺などの臓器もあります。
首のしこりや腫れの原因として、以下のような病気が考えられます。

頸部リンパ節炎

頸部リンパ節炎は、首のリンパ節が炎症により腫れる病気です。

風邪、のどの炎症、扁桃炎、虫歯、口内炎などがきっかけとなり、首のリンパ節が腫れて痛むことがあります。
多くは原因となる炎症が落ち着くと小さくなりますが、腫れが長引く場合や、しこりが硬い場合は詳しい確認が必要です。

甲状腺の病気

甲状腺は、首の前側、のどぼとけの下あたりにある臓器です。
体の代謝に関係するホルモンを作っています。

首の前側が腫れる場合、甲状腺の腫れ、甲状腺のしこり、バセドウ病、橋本病などが関係している可能性があります。
必要に応じて、超音波検査や血液検査、専門病院での詳しい検査を検討します。

唾液腺炎・唾石症

唾液腺は、唾液を作る組織です。
耳の下にある耳下腺、顎の下にある顎下腺などがあります。

唾液腺炎では、耳の下や顎の下が腫れたり、痛みが出たりすることがあります。
細菌やウイルスによる感染、唾液の流れの悪さ、口の乾燥などが関係することがあります。

唾石症は、唾液の通り道に石ができる病気です。
食事のたびに顎の下や耳の下が腫れて痛み、しばらくすると少し楽になる場合は、唾石症の可能性があります。

流行性耳下腺炎

流行性耳下腺炎は、いわゆる「おたふくかぜ」です。
ムンプスウイルスによる感染症で、耳の下の腫れ、痛み、発熱などがみられます。

片側だけ腫れることも、両側が腫れることもあります。
感染症としての対応が必要になるため、発熱や耳の下の腫れがある場合は、受診前にご相談ください。

シェーグレン症候群

シェーグレン症候群は、口や目の乾燥が目立つ自己免疫疾患の一つです。
自己免疫疾患とは、本来体を守る免疫の働きが、自分の体の一部に反応してしまう病気です。

口の乾燥、目の乾燥、唾液腺の腫れ、食べにくさ、飲み込みにくさなどがみられることがあります。
症状や経過に応じて、専門的な検査や他科との連携が必要になる場合があります。

頸部嚢胞

嚢胞とは、液体がたまった袋状の病変です。
首にやわらかい腫れとして触れることがあります。

炎症を起こすと、赤く腫れたり、痛みが出たりすることがあります。
状態により、経過観察や専門病院での治療を検討します。

唾液腺腫瘍・甲状腺腫瘍

耳の下、顎の下、首の前側などに、痛みのないしこりとして気づくことがあります。
唾液腺や甲状腺の腫瘍には、良性のものと悪性のものがあります。

痛みがないからといって、必ずしも心配がないとは限りません。
しこりが続く場合、少しずつ大きくなる場合、硬く動きにくい場合は、診察で確認することをおすすめします。

首のしこりや腫れの検査・診療

首のしこりや腫れは、見た目だけで原因を判断することが難しい場合があります。
当院では、症状の経過や部位を確認し、必要に応じて検査を行います。

首のしこりや腫れの治療

治療は、原因や症状の程度によって異なります。
診察や検査で状態を確認したうえで、患者さんに合わせて治療方針を検討します。

薬物療法

細菌感染によるリンパ節炎や唾液腺炎が疑われる場合には、抗菌薬や痛み止めなどを使用することがあります。
炎症や痛みの程度、年齢、既往歴、アレルギーの有無などを確認しながら処方を行います。

漢方治療

当院では、西洋医学的な治療に加えて、漢方による治療も積極的に行っています。

繰り返す炎症、慢性的な腫れ、体質が関係していると考えられる症状では、患者さんの状態に応じて漢方薬を選択することがあります。
西洋薬と組み合わせながら、症状の経過を確認していきます。

経過観察

急いで処置が必要ない小さなしこりや、炎症後に残っているリンパ節の腫れなどは、経過を確認しながら診療することがあります。

必要に応じて、超音波検査で大きさや形の変化を確認します。
「様子を見てよい状態か」を診察で確認することも大切です。

専門病院との連携

手術やより詳しい画像検査が必要と判断した場合には、連携している病院へご紹介します。
紹介状の作成や受診先の相談も含め、必要な診療につながるようサポートします。

早めの受診をおすすめする場合

• しこりが短期間で急に大きくなってきた
• しこりが硬く、周りにくっついて動かない感じがする
• 痛みはないが、腫れが1ヶ月以上続いている
• 声がかすれる
• 食べ物が飲み込みにくい
• 息苦しさがある
• 発熱が続く
• 体重減少や強いだるさがある
• 耳の下や顎の下の腫れを繰り返す
• 食事のたびに顎の下が腫れて痛む

首のしこりの多くは炎症に伴うものですが、中には早めの確認が必要なものもあります。

不安を感じる症状がある場合は、自己判断で長く様子を見すぎず、一度診察で確認することをおすすめします。

よくある質問

Q. 首のしこりは何科を受診すればよいですか？

首のしこりや腫れは、耳鼻咽喉科で診察することが多い症状です。
リンパ節、甲状腺、唾液腺、のどの病気などが関係することがあるため、まずは耳鼻咽喉科でご相談ください。

Q. 首のしこりが痛くありません。放っておいても大丈夫ですか？

痛みがないしこりでも、原因の確認が必要な場合があります。
特に、しこりが長引く場合、大きくなる場合、硬く動きにくい場合は、一度診察をおすすめします。

Q. エコー検査は痛いですか？

超音波検査は、首にゼリーを塗って機械をあてる検査です。
放射線を使用せず、痛みや負担が少ない検査です。

Q. 食事のたびに顎の下が腫れます。何が考えられますか？

唾液の通り道に石ができる唾石症や、唾液腺の炎症が関係している可能性があります。
食事との関係がある場合は、診察時にお伝えください。

Q. 首のしこりは何日くらい様子を見てもよいですか？

風邪やのどの炎症に伴うリンパ節の腫れは、炎症が落ち着くと小さくなることがあります。
ただし、腫れが長引く場合、急に大きくなる場合、痛みがないしこりが続く場合は、一度ご相談ください。

受診案内

当院では、耳鼻咽喉科専門医・気管食道科専門医の院長が、診察や検査結果に基づき、首のしこりや腫れ、唾液腺・甲状腺・リンパ節の症状を丁寧に確認します。患者さんお一人おひとりの症状の経過を大切にし、生活の質の向上につながるよう、状態に応じた治療方針をご提案いたします。

WEB予約やWEB問診、LINEによる呼出システムを活用し、待ち時間の短縮と利便性の向上に努めています。熊本市中心部から近く、徒歩での来院も可能です。無料駐車場を12台完備し、臨時駐車場も利用可能です。

熊本市中央区周辺で、首のしこり、首の腫れ、顎の下や耳の下の腫れが気になる方は、熊谷耳鼻咽喉科医院へご相談ください。

受診をご希望の方は、WEB予約・WEB問診をご利用いただくと、受付や診察前の確認がスムーズです。

初めての方は「はじめて受診される方」のページを、予約をご希望の方は「WEB予約について」のページをぜひご覧ください。