熊本市中央区南坪井町の熊谷耳鼻咽喉科医院では、のどの痛み、声がれ、飲み込みにくさ、のどの違和感、咳や痰、いびき、睡眠時無呼吸、魚の骨など、のどに関するさまざまな症状を診療しています。

のどは、「食べる」「息をする」「声を出す」ために大切な場所です。のどの症状は、風邪のような一時的な炎症で起こることもありますが、扁桃炎、声帯の病気、胃酸の逆流、睡眠時無呼吸、嚥下機能低下などが関係していることもあります。

「少し違和感があるだけ」「声が少しかすれるだけ」と思っていても、症状が長引く場合や日常生活に支障がある場合は、耳鼻咽喉科で原因を確認しておくと安心です。

よくあるのどの症状

次のような症状がある場合は、耳鼻咽喉科での診察をご検討ください。

• のどが痛い、ヒリヒリする
• のどに何かがつまっている感じがする
• のどの違和感が続く
• 声がかすれる、声が出しにくい
• 飲み込みにくい、または食事中にむせる
• 咳や痰が長引いている
• 口の中が乾く、あるいはネバネバする
• いびきが大きい、または寝ている間に息が止まっていると言われた
• のどに魚の骨が刺さった感じがする
• 首のしこりや腫れが気になる
• 血の混じった痰が出る

のどの症状は、原因によって治療法が異なります。市販薬で一時的に症状が軽くなっても、原因が残っていると症状を繰り返すことがあります。

のどの症状から考えられる主な病気

のどの病気には、ウイルスや細菌による感染、声の使いすぎ、乾燥、胃酸の逆流、加齢による機能低下、睡眠中の呼吸の問題など、さまざまな原因があります。代表的な病気について説明します。

咽頭炎・喉頭炎

咽頭炎はのどの奥に、喉頭炎は声を出す部分である喉頭に炎症が起こる病気です。風邪の一部として起こることが多く、のどの痛み、咳、痰、声がれ、発熱などを伴うことがあります。症状や所見に応じて、炎症を抑える薬や咳や痰を出しやすくする薬、必要に応じた抗菌薬などを検討します。

扁桃炎

のどの奥にある口蓋扁桃（のどちんこの左右にある組織）に炎症が起こる病気です。主な症状は、強いのどの痛み、発熱、寒気、頭痛、だるさ、飲み込みにくさなどです。ウイルスが原因の場合は安静や対症療法が中心ですが、細菌感染が疑われる場合は、必要に応じて抗菌薬を使用します。

扁桃周囲炎・扁桃周囲膿瘍

扁桃炎が悪化し、扁桃の周りに炎症が広がった状態を扁桃周囲炎、膿がたまった状態を扁桃周囲膿瘍といいます。強いのどの痛み、口が開きにくい、声がこもるなどの症状が出ることがあり、通常の扁桃炎より症状が重くなることがあるため、症状が強い場合は早めの受診をおすすめします。

声の異常

声がかすれる、声が出しにくいといった症状は、声帯に炎症や腫れが起きている場合があります。声帯ポリープや声帯結節、反回神経麻痺、喉頭がんなどの病気が隠れていないか確認が必要です。症状が2週間以上続く場合は、一度のどの奥を確認しておくと安心です。

咽喉頭異常感症

のどに何かがつまっている感じ、圧迫感、違和感が続く状態です。炎症、乾燥、胃酸の逆流、ストレスなどが関係することがあります。実際にできものが無い場合もありますが、まずは内視鏡などで状態を確認することが大切です。

逆流性咽喉頭炎（逆流性食道炎）

胃酸がのどの方まで逆流し、のどに炎症や違和感を起こす病気です。のどの違和感、咳、胸やけ、げっぷなどがみられることがあります。治療では、胃酸を抑える薬や生活習慣の見直しを検討します。

口腔乾燥症

唾液の量が少なくなり、口の中が乾く状態（ドライマウス）です。口の中のネバネバ感、口臭、食べにくさなどの原因になります。当院では問診や診察に加えて、必要に応じて唾液量の評価や血液検査を検討します。

嚥下障害

食べ物や飲み物を飲み込みにくい、むせる、食事に時間がかかるなどの症状です。加齢による筋力低下や神経の病気が関係することがあります。当院では嚥下相談医としての視点も含め、症状に応じてのどの動きや飲み込みの状態を確認します。

睡眠時無呼吸症候群

寝ている間に呼吸が止まったり、浅くなったりする病気です。大きないびきや日中の眠気がきっかけで見つかることがあります。高血圧や心血管疾患との関連が指摘されているため、必要に応じて自宅で行う簡易無呼吸検査をご案内します。

咽頭異物

魚の骨などがのどに刺さった状態です。ご飯を丸飲みする方法は、骨が深く刺さったり粘膜を傷つけたりすることがあるためおすすめできません。当院では電子内視鏡でのどの奥を確認し、可能な範囲で処置を行います。

のどの性感染症

のどの違和感や痛みの原因として、咽頭クラミジア感染症や淋菌感染症が関係することがあります。通常の風邪薬では改善しないことがあり、検査で確認することが大切です。プライバシーに配慮して診療を行いますので、ご不安がある場合はご相談ください。

咽頭がん・喉頭がん

頻度は高くありませんが、声がれや血痰、片側ののどの痛み、首のしこりが長く続く場合は、腫瘍が隠れていないか検査をお勧めいたします。必要に応じて内視鏡検査を行い、詳しい検査が必要な場合は連携医療機関をご案内します。

当院で行うのどの診察・検査の流れ

のどは、口を開けただけでは奥まで十分に見えないことがあります。当院では、症状に応じて以下のような手順で診察・検査を行います。

原因に合わせたのどの病気の治療

当院では、診察や検査の結果をもとに、以下の治療を組み合わせて行います。

内服薬	炎症を抑える薬、痛み止め、咳や痰を出しやすくする薬、胃酸を抑える薬などを、症状に応じて検討します。
抗菌薬	細菌感染が疑われる場合に使用します。ウイルス感染が中心と考えられる場合は使用しないこともあります。
うがい薬・外用薬	のどの炎症や口腔内の症状に応じて、うがい薬や塗り薬を処方することがあります。
漢方薬	のどの違和感、咳、痰、口の乾き、体質に関連した症状などに対して、漢方薬を併用することがあります。
声の安静・生活指導	声がれがある場合は、声の使い方、加湿、水分摂取、喫煙や飲酒への注意などをお伝えします。
口腔ケア	口腔乾燥症では、口の中の保湿やこまめな水分摂取が大切です。必要に応じて歯科との連携も検討します。
睡眠時無呼吸の対応	検査結果に応じて、生活習慣の見直しや専門的な治療の相談を行います。
咽頭異物の処置	魚の骨などが刺さっている場合は、内視鏡で確認しながら安全に除去を行います。

早めの受診をおすすめするのどの症状

次のような症状がある場合は、放置せず早めにご相談ください。

• 強いのどの痛みや高熱がある
• 唾液も飲み込みにくい
• 息苦しさがある
• 口が開きにくい
• 声がれが2週間以上続く
• 飲み込みにくさが続く、または食事中にむせる
• 血の混じった痰が出る
• 首のしこりや腫れが続く
• のどに魚の骨が刺さった感じが続く
• いびきや睡眠中の無呼吸を指摘された
• 市販薬を使っても症状が改善しない

よくある質問

Q. のどに違和感があります。耳鼻咽喉科でよいですか？

はい。のどの痛み、違和感、声がれ、飲み込みにくさ、咳や痰などは耳鼻咽喉科で診察できます。必要に応じて内視鏡でのどの奥を確認します。

Q. 声がかすれています。どのくらい続いたら受診した方がよいですか？

声がれが2週間以上続く場合や、徐々に悪化する場合は受診をおすすめします。声帯の炎症、声帯ポリープ、反回神経麻痺、まれに腫瘍などが関係することがあります。

Q. のどに魚の骨が刺さったかもしれません。ご飯を丸飲みしてもよいですか？

おすすめできません。骨が深く刺さったり、粘膜を傷つけたりすることがあります。違和感や痛みが続く場合は、耳鼻咽喉科で確認してください。

Q. 飲み込みにくさやむせも相談できますか？

はい。飲み込みにくい、むせる、食事に時間がかかるなどの症状もご相談ください。当院では、嚥下相談医としての視点も含め、のどの動きや炎症、加齢による変化などを確認します。

Q. いびきや睡眠時無呼吸も耳鼻咽喉科で相談できますか？

はい。大きないびきや睡眠中の無呼吸を指摘された場合はご相談ください。必要に応じて、自宅で行う簡易無呼吸検査をご案内します。

Q. のどの違和感に漢方薬は使えますか？

症状や体質によっては、漢方薬を併用することがあります。診察で原因を確認したうえで、適した治療を検討します。

Q. 子どもののどの痛みも診てもらえますか？

はい。お子さんののどの痛み、発熱、鼻水、咳なども耳鼻咽喉科で診察できます。耳や鼻の症状が関係していることもあるため、あわせて確認します。

熊谷耳鼻咽喉科医院の診療方針

当院では、耳鼻咽喉科専門医・気管食道科専門医・嚥下相談医として、のどの痛みから睡眠時無呼吸まで幅広く診療しています。電子内視鏡を用いて、口を開けただけでは見えにくいのどの奥や声帯の状態を詳細に確認し、その結果をできるだけわかりやすく説明するよう心がけています。また、症状や体質に応じて漢方治療を取り入れることも可能です。

WEB予約やWEB問診、LINEによる呼出システムを活用し、待ち時間の短縮と利便性の向上に努めています。熊本市中心部から近く、徒歩での来院も可能です。無料駐車場も完備しておりますので、のどの症状でお困りの際はお気軽にご相談ください。

受診をご希望の方へ

熊本市中央区周辺で、のどの痛み、声がれ、飲み込みにくさ、のどの違和感、いびきなどでお困りの方は、熊谷耳鼻咽喉科医院へご相談ください。

受診をご希望の方は、WEB予約・WEB問診をご利用いただくと、受付や診察前の確認がスムーズです。